- Rhumatologie
- Prévention
Score FRAX®
Estimer le risque de fracture à 10 ans
FRAX® estime la probabilité à 10 ans d'une fracture de hanche et d'une fracture ostéoporotique majeure. Le modèle dépend du pays et associe facteurs de risque cliniques et, lorsqu'elle est disponible, densité minérale osseuse du col fémoral.
- Nombre de questions
- 12 facteurs (dont DMO facultative)
- Durée indicative
- 2 à 4 minutes
- Population
- selon le modèle pays et les limites d'âge de l'outil officiel
- Modalité
- score clinique
Conditions de passation
Le calcul se fait uniquement avec l'outil FRAX officiel, en choisissant le modèle du pays ; il s'applique de 40 à 90 ans. Préparer âge, sexe, poids, taille et facteurs de risque selon les définitions FRAX (corticothérapie orale, alcool ≥ 3 unités/jour…). La DMO du col fémoral par DXA est facultative ; un facteur de risque laissé vide est compté comme absent. Plage officielle : 40 à 90 ans. En dehors de cette plage, l’outil officiel utilise respectivement 40 ou 90 ans ; cette substitution doit être signalée et ne constitue pas une validation pour l’âge réel. Le critère alcool correspond à au moins trois unités par jour.
Interprétation du score FRAX®
Algorithme probabiliste dépendant du pays, qui n'est pas une simple somme de points : il estime la probabilité à 10 ans de fracture de hanche et de fracture ostéoporotique majeure à partir des facteurs cliniques, avec ou sans DMO du col fémoral.
Score total
Première lecture
Pas de plages universelles : les seuils d'intervention varient selon les recommandations nationales et le contexte du patient.
Les facteurs sont simplifiés et le risque estimé dépend du modèle national. Certaines situations cliniques nécessitent une appréciation au-delà de FRAX.
Questions fréquentes
Sources et références
John A. Kanis, Eugene McCloskey et al. (Université de Sheffield)
FRAX / FRAXplus, fraxplus.org
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